A vídeo histeroscopia com biópsia é um exame que permite visualizar o interior do útero, graças à introdução de um histeroscópio na vagina e depois através do colo do útero, até a cavidade uterina.
O histeroscópio é um instrumento óptico médico composto por uma fonte de luz e uma fibra óptica. Muitas vezes é equipado com uma minicâmera no final e conectado a uma tela.
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O que é vídeo histeroscopia com biópsia?
A histeroscopia é um exame para explorar o interior do útero.
Para fazer isso, os médicos introduzem uma sonda óptica fina, chamada histeroscópio, na vagina e no colo do útero até o útero. Este tubo tem cerca de 0,5 cm de diâmetro e contém cabos que podem iluminar.
A histeroscopia pode ser realizada no consultório médico ou no hospital, sob anestesia geral.
A histeroscopia diagnóstica é uma técnica de observação, que é praticada usando dispositivos de “pequeno calibre”, ao contrário da histeroscopia cirúrgica.
É um exame simples para a mulher, não muito doloroso, que não requer preparação, que ocorre no consultório do ginecologista (ambulatório).
Pode ser realizado por ginecologistas médicos e permite que ele explore o interior do colo do útero e do corpo do útero, bem como o tecido que reveste sua parede interna, chamado mucosa uterina ou endometrial.
É muito importante distinguir entre histeroscopia diagnóstica, uma técnica de observação realizada no consultório do ginecologista e histeroscopia cirúrgica, que é um procedimento cirúrgico que é realizado na sala de cirurgia, na maioria das vezes sob anestesia geral por ginecologistas cirúrgicos.
A histeroscopia diagnóstica é um método de explorar o canal endocervical e a cavidade uterina que envolve a introdução de um dispositivo chamado histeroscópio através do orifício do colo do útero.
Isso permite avaliar, por meio de visão direta, o estado do canal cervical, a mucosa uterina, chamada de endométrio, e estudar a morfologia da cavidade uterina em busca de possíveis lesões.
Por que fazer uma histeroscopia?
A histeroscopia pode ser realizada nos seguintes casos:
- Sangramento anormal, muito abundante ou entre períodos de menstruação;
- Ciclo menstrual irregular;
- Cólicas graves;
- Após vários abortos espontâneos;
- Em caso de dificuldade para engravidar ou infertilidade;
- Detectar câncer do endométrio, ou seja, a mucosa do útero;
- Para diagnosticar miomas.
A histeroscopia também pode ser realizada para coletar amostras ou pequenos procedimentos cirúrgicos, como:
- A remoção de pólipos ou miomas;
- A remoção de toda a mucosa uterina ou endometrectomia.
Como funciona a histeroscopia?
Dependendo do procedimento, o médico pratica:
- Anestesia geral ou locorregional em caso de histeroscopia cirúrgica;
- Anestesia local, ou mesmo sem anestesia em caso de histeroscopia diagnóstica.
Em seguida, ele coloca um espéculo vaginal e introduz o histeroscópio, que mede de 3 a 5 mm de diâmetro:
- No orifício cervical;
- Em seguida, progride até atingir a cavidade uterina.
- O fluido fisiológico ou gás é injetado de antemão, a fim de desdobrar as paredes do colo do útero e inflar a cavidade uterina para torná-las mais visíveis.
O médico pode:
- Coletar amostras de fragmentos de tecido;
- Praticar pequenos gestos cirúrgicos.
No caso de uma histeroscopia operatória, o colo do útero é previamente dilatado para permitir a introdução de instrumentos cirúrgicos.
Quais resultados podem ser esperados de uma histeroscopia?
A histeroscopia permite que o médico:
- Visualize com precisão o interior da cavidade uterina;
- Detecte possíveis anomalias.
Em seguida, ele proporá tratamentos apropriados com base no que observar.
No caso de amostras, ele terá que analisar os tecidos antes de poder fazer um diagnóstico e propor tratamento.
Quais são os riscos associados a uma histeroscopia?
Complicações da histeroscopia são raras.
Uma perfuração do útero pode ocorrer excepcionalmente. Na maioria dos casos, essa perfuração não tem consequências, exceto pela necessidade de interromper o exame.
Excepcionalmente, sangramento grave pode exigir cuidados médicos ou mesmo cirúrgicos.
Riscos excepcionais relacionados à reabsorção de fluido usado para distensão da cavidade uterina foram descritos, o que pode excepcionalmente levar a um risco vital ou sequelas graves, como:
- Edema do pulmão;
- Uma reação alérgica;
- Um distúrbio cardíaco.
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